Recortan 59% al presupuesto de caravanas médicas en Edomex y más de 10 mil personas quedan sin atención

Desde 2023, las Caravanas de la Salud en el Estado de México dejaron de atender a más de 10 mil personas marginadas con el recorte presupuestario a este servicio.

caravanas-salud — Caravanas de Salud / Gobierno Edomex

Noe Álvarez Pascual / El Sol de Toluca

Según un análisis comparativo de los acuerdos de cooperación del Programa S200 “Fortalecimiento a la Atención Médica”, publicado en la Gaceta de Gobierno entre 2023 y 2026, el programa federal de salud itinerante más destacado para las comunidades marginadas del Estado de México ha experimentado una disminución de 59.2% durante los últimos tres años.

Además, el comparativo realizado señala una caída del 46.2% en el personal asignado, lo que se traduce en 11 localidades menos atendidas y más de 10 mil personas que dejaron de recibir atención médica en sus comunidades.

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Se desploma el presupuesto

Desde hace tres años, el entonces INSABI (hoy IMSS-BIENESTAR) transfería al gobierno estatal 8 millones 356 mil 502 pesos para gastos de operación de 18 unidades médicas móviles. Para 2025, la cifra se desplomó a 3 millones 379 mil 095 pesos, una pérdida de casi 5 millones de pesos que representa el golpe más severo a la capacidad operativa del programa.

Pero el recorte no se limita a los gastos de combustible, mantenimiento y materiales, ya que la contratación centralizada de personal, responsabilidad de la instancia federal, también muestra una tendencia a la baja igualmente dramática, donde en 2023 el gobierno federal destinaba 28 millones 649 mil 894 pesos para sostener una plantilla de 65 trabajadores de la salud. Sin embargo, para 2025, el presupuesto de nómina se redujo a 19 millones 531 mil 997 pesos, una disminución de 9 millones de pesos que se tradujo en la desaparición de 30 plazas.

También desaparecen plazas médicas

El personal médico residente, figura clave para el trabajo comunitario itinerante, pasó de 18 a solo 5 en tres años, una reducción del 72.2% que implica 13 médicos menos recorriendo las comunidades de alta marginación.

Mientras que los promotores de salud, responsables del vínculo directo con la población y las labores de prevención, se redujeron de 18 a 10, una caída del 44.4%, las enfermeras generales también sufrieron recortes, al pasar de 18 a 13 plazas. El único rubro que se mantuvo intacto fue el de cirujanos dentistas, con 7 plazas en todo el periodo.

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Sin supervisión ni coordinación

Uno de los cambios más significativos, aunque pasa desapercibido, es la desaparición de la estructura gerencial del programa, donde en 2023 existían cuatro plazas específicas para coordinación, supervisión y enlace administrativo. Para 2024 y 2025, esos puestos simplemente dejaron de existir en la plantilla, lo que implica que las tareas de supervisión y coordinación ahora recaen en personal operativo o en trabajadores estatales sin plazas dedicadas al programa, un vacío que puede afectar la calidad y el seguimiento de las operaciones.

Aunque la desaparición de estas plazas de supervisión y coordinación seguramente tiene que ver con la política de austeridad que se ha venido implementando en todos los niveles del gobierno federal a fin de optimizar recursos.

A pesar de que el número de unidades médicas móviles se ha mantenido en 18 durante todo el periodo, su composición cambió, pues las unidades tipo 3, que contaban con mayor capacidad resolutiva, desaparecieron y fueron sustituidas por unidades tipo 2, en un proceso de estandarización que podría implicar una menor capacidad de atención. Las unidades tipo 0 y tipo 1 se mantuvieron sin cambios.

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Disminuye la cobertura

La consecuencia más tangible de estos recortes se refleja en las cifras de cobertura. Según los anexos de los convenios, el número de localidades atendidas por las caravanas de la salud cayó de aproximadamente 149 en 2023 a 138 en 2025, donde la población objetivo, es decir, las personas que viven en esas comunidades y que deberían recibir atención, pasó de 53 mil 299 a 43 mil 216, lo que significa que al menos 10 mil 83 personas marginadas quedaron fuera de la cobertura del programa en solo tres años.

A este deterioro presupuestal y operativo se suma un problema de transparencia y gestión administrativa, ya que el convenio correspondiente a 2023 se publicó en agosto de ese año, cuando el programa ya estaba en marcha, mientras que el de 2024 se publicó en enero de 2025, es decir, cuando el ejercicio fiscal había concluido. Y el de 2025, firmado en mayo de ese año, fue publicado en la Gaceta de Gobierno hasta este 9 de marzo de 2026, cuando el programa ya debería haber operado durante todo 2025 y estar en proceso de ejecución el convenio de 2026.

Esta publicación extemporánea, además de violar los principios de transparencia y máxima publicidad, impide el escrutinio oportuno de los recursos públicos y contrasta con las propias obligaciones que los convenios imponen a las autoridades estatales, entre ellas, la de publicar los instrumentos en el órgano de difusión oficial.

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La importancia del Edomex

Cabe recordar que el Estado de México ha sido históricamente una de las entidades con mayor número de unidades médicas móviles del programa S200, debido a su extensión territorial y la dispersión de comunidades marginadas.

No obstante, los recortes documentados en los convenios implican que hay menos médicos, menos enfermeras y menos promotores recorriendo esas comunidades, y que muchas de ellas simplemente fueron eliminadas de las rutas.

Mientras los discursos oficiales insisten en la universalidad de los servicios de salud, los números demuestran que la salud comunitaria itinerante, el único acceso a servicios médicos para miles de familias en localidades apartadas se ha ido desmantelando año con año, con menos recursos, menos personal y menos cobertura.

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