Colonoscopia

Dra. Abigail Bello Gallardo

La colonoscopia generalmente tarda entre 30 y 60 minutos.

La colonoscopia se puede indicar por las siguientes razones:

-Dolor abdominal inexplicable, cambios en las evacuaciones o pérdida de peso sin causa.

-Cambios anormales, por ejemplo, pólipos.

-Anemia debido al bajo nivel de hierro (cuando no se ha encontrado ninguna otra causa).

-Sangre obscura en las evacuaciones o alquitranosas.

-Seguimiento de un diagnóstico previo, como pólipos o cáncer de colon.

-Enfermedad intestinal inflamatoria (colitis ulcerativa y enfermedad de Crohn).

-Exámenes de detección temprana de cáncer colorrectal (Colonoscopia. Institutos Nacionales de la Salud Biblioteca Nacional de Medicina de los EE. UU. NIH. MedlinePlus).

El American College of Gastroenterology (Colegio Estadounidense de Gastroenterología) recomienda los exámenes de detección de cáncer de colon en los siguientes casos:

-A los 50 años para personas sin mayor riesgo de tener la enfermedad.

-A los 45 años para los afroamericanos, porque tienen mayor riesgo de desarrollar la enfermedad.

El médico especialista adecuado para realizar una colonoscopia es el gastroenterólogo endoscopista. En el caso de los niños, el gastropediatra es el indicado.

Forma en que se realiza el examen

-La colonoscopia se lleva a cabo a menudo en una sala de intervenciones en un hospital o centro médico.

-Se le pide al paciente que se quite la ropa y se ponga la bata de hospital para el procedimiento.

-Al paciente generalmente le administran un medicamento dentro de una vena para ayudarlo a relajarse y no sentir ningún dolor.

-Se le pide acostarse sobre el costado izquierdo con las rodillas flexionadas hacia el pecho.

-El colonoscopio se introduce suavemente a través del ano. Se desplaza con cuidado hasta el comienzo del intestino grueso y se lleva de forma lenta hasta la parte más baja del intestino delgado.

-Se insufla aire a través del colonoscopio para brindar una mejor vista.

Asimismo, se pueden tomar fotografías o vídeo mediante la cámara en el extremo del colonoscopio (Colonoscopia. Institutos Nacionales de la Salud Biblioteca Nacional de Medicina de los EE. UU. NIH. MedlinePlus).

Después del examen, el paciente puede tener cólicos abdominales y expulsar muchos gases. También puede sentirse con distensión y mal del estómago, lo cual pronto desaparece.

Cuando el paciente esté en su casa debe seguir las siguientes instrucciones:

-Tomar mucho líquido.

-Consumir comida saludable para restaurar su energía.

-Debe ser capaz de retornar a sus actividades regulares al día siguiente.

-Evitar conducir, operar maquinaria, beber alcohol y tomar decisiones importantes durante al menos 24 horas después del examen.

Los beneficios de practicarse una colonoscopia son incalculables, pues facilitan el diagnóstico de muchas enfermedades del colon, y posibilita la orientación del tratamiento a seguir.

Complicaciones

El sangrado, la distención y la perforación son las complicaciones más comunes de la colonoscopia. La perforación es rara pero si sucede puede requerir cirugía.

En manos experimentadas los riesgos son mínimos.

Agradezco al doctor gastroenterólogo endoscopista Rafael Aguirre Cardoza su generosa participación en la elaboración conjunta de este fundamental tema.

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