Vómito con sangre

Con el fin de informar a sus incontables y gentiles lectores acerca de este tema médico, pido a usted sea publicada la presente misiva en su reconocida sección ‘Cartas a la Dirección’.

La hematemesis es llamada comúnmente vómito con sangre, sangre en el vómito o vómito de sangre.

El vómito con sangre puede parecer ya sea de color rojo brillante o rojo oscuro.

El material vomitado puede estar mezclado con alimentos o puede ser solamente sangre (Revisar en: http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1025-02552010000300008).

Los padecimientos que producen vómitos con sangre pueden provocar también sangre en las heces o evacuaciones.

Al tratarse de un síndrome y no de una enfermedad en sí, es difícil definir su frecuencia, esto se debe a que la hematemesis es causada por diferentes enfermedades.

La hematemesis es la consecuencia del sangrado de tubo digestivo alto, que es un problema frecuente en el mundo y causa muchas enfermedades y muertes.

La hematemesis se debe diferenciar de otros sangrados que provienen afuera del aparato digestivo como:

-La hemoptisis (sangrado proveniente del aparato respiratorio).

-La epistaxis posterior (sangrado por la nariz) en que al deglutirse la sangre se expulsa en forma de vómito.

CAUSAS

El tracto gastrointestinal superior incluye la boca, la garganta, el esófago (tubo de deglución), el estómago y el duodeno (primera parte del intestino delgado).

La sangre que se vomita puede provenir de cualquiera de estos lugares (Leer en: https://medlineplus.gov/spanish/ency/article/003118.htm).

Las venas hinchadas en las paredes de la parte baja del esófago, y algunas veces del estómago, pueden empezar a sangrar. Estas venas (llamadas várices) están presentes en personas con daño hepático grave (enfermedad del hígado).

Otras causas pueden incluir:

-Úlcera sangrante en el estómago, la primera parte del intestino delgado o del esófago.

-Trastornos de la sangre (inadecuada coagulación).

-Defectos en los vasos sanguíneos del tracto gastrointestinal.

-Hinchazón, irritación o inflamación del revestimiento del esófago (esofagitis) o del revestimiento del estómago (gastritis).

-Tragar sangre (por ejemplo, después de un sangrado nasal).

-Tumores de la boca, garganta, estómago o esófago.

En principio, todo sangrado digestivo franco debe considerarse como potencialmente grave y, por lo tanto, se debe atender con urgencia.

El médico especialista en diagnosticar y tratar la hematemesis o vómito con sangre es el gastroenterólogo.

TRATAMIENTO

Normalmente la hematemesis (vómito de sangre) requiere un tratamiento inmediato y de urgencia. Para ello, el médico indica colocar una vía venosa (venoclisis) a través de la cual suministra medicamentos, líquidos y electrolitos.

Si el vómito produce una pérdida abundante de sangre, podría ser necesario para el tratamiento, administrar transfusiones de sangre y/o concentrados de glóbulos rojos (concentrados de eritrocitos).

En caso de hematemesis (vómito de sangre) debe localizarse rápidamente la fuente de la hemorragia, por ejemplo, una várice sangrante en el esófago o una úlcera gástrica, y detenerla inmediatamente.

En este tipo de cirugías, el objetivo puede ser suturar la úlcera gástrica o extirpar una parte del estómago.

Facebook: Abigail Bello Gallardo