Esguince de tobillo

Con el propósito de informar a su creciente número de amables lectores, pido a usted sea publicada la presente misiva en su reconocida sección “Cartas a la Dirección”.

Un esguince es una lesión de los ligamentos que se encuentran alrededor de una articulación.

Los ligamentos son fibras fuertes y flexibles que sostienen a los huesos. Cuando éstos se estiran demasiado o se desgarran parcial o totalmente, la articulación duele y se inflama.

El tipo de esguince más común es una lesión por inversión, donde el pie es rotado hacia adentro. Los esguinces de tobillo pueden ir de leves a moderados y severos (Consultar en: https://medlineplus.gov/spanish/ency/esp_presentations/100209_2.htm).

Causas

Esta lesión perjudica el rendimiento laboral y deportivo porque para curarse completamente se requiere una incapacidad que va de una semana a tres meses, dependiendo del grado del esguince.

Se produce en general por medio de un golpe directo, una caída o un movimiento incorrecto del tobillo. Las personas que tienen más probabilidades de sufrir esguinces de tobillo son:

Las que tienen alteraciones anatómicas (deformidades) del pie.

Las que tienen sobrepeso u obesidad.

Aquellas que realizan ciertas actividades laborales y deportivas riesgosas.

Quienes padecen dolor o desequilibrio por una enfermedad del sistema nervioso central o periférico.

Quienes tienen trombosis venosa (enfermedad de las venas).

Las que sufren algunos trastornos de la sangre.

Quienes ingieren de manera crónica medicamentos anti-inflamatorios o anticoagulantes, entre otros.

SÍNTOMAS

Los síntomas de un esguince abarcan:

Dolor articular o dolor muscular. El dolor súbito inicial suele seguirse de una fase de poco o nada de dolor para posteriormente convertirse en dolor incapacitante.

Hinchazón del tobillo y de su región más afectada.

Rigidez articular.

Cambio de color de la piel, especialmente hematomas color morado.

Se puede palpar un “crujido” en la articulación del tobillo o alrededor.

La mayoría de las veces un esguince leve sanará en 7 a 10 días. Pueden pasar varias semanas para que el dolor desaparezca después de un esguince grave.

Su médico puede recomendar el uso de muletas.

La fisioterapia ayuda a recuperar el movimiento y la fuerza de la zona lesionada.

El médico especialista en diagnosticar y tratar un esguince de tobillo es el traumatólogo ortopedista y el especialista en medicina física y rehabilitación, quienes en su caso enviarán al paciente para ser tratado conjuntamente con otro especialista.

TRATAMIENTO

Cuando el manejo del esguince de tobillo es especializado y la rehabilitación es apropiada se puede reducir el tiempo de recuperación y las complicaciones.

El paciente no debe subir de peso durante su convalecencia. Si tiene sobrepeso, de ser posible debe llegar a su peso ideal para ayudar a su recuperación durante la rehabilitación.

En general, se inicia con un vendaje de apoyo para fortalecer y desinflamar los músculos, se indica reposo absoluto, inmovilización con férula, con yeso o aparato especial ortopédico, dependiendo del tipo de esguince; y de ser necesario se recurre a la cirugía.

Debe evitarse la cicatrización incorrecta de los ligamentos que pueden producir síntomas residuales (dolor o inflamación crónica) y recaídas como resultado de la inestabilidad del tobillo.

Primeros auxilios en el esguince de tobillo

Aplique hielo inmediatamente para reducir la inflamación. Envuelva el hielo en un pedazo de tela y no lo aplique directamente sobre la piel.

Aplique un vendaje cruzado no apretado, en el área afectada, sólo debe ser para limitar el movimiento.

Acuda a recibir atención médica.

Mantenga elevada la articulación inflamada por encima del nivel del corazón mientras está acostado e incluso mientras duerme.

Descanse la articulación afectada por varios días o por el tiempo que indique su médico antes de y durante la rehabilitación física.

Quite la presión de la zona afectada hasta que el dolor desaparezca.

REHABILITACIÓN

Prevención

Las siguientes medidas pueden disminuir su riesgo de un esguince de tobillo:

Utilizar calzado protector durante actividades que ejerzan tensión sobre el tobillo y otras articulaciones.

Asegurarse de que los zapatos se ajusten a los pies de manera apropiada.

Evitar zapatos con tacones altos.

Siempre realizar un estiramiento o calentamiento (calistenia) antes de hacer ejercicio o practicar deportes.

Evitar deportes y actividades para las cuales no se haya entrenado.

Facebook: Abigail Bello Gallardo