Candidiasis oral o “algodoncillo”

Con el propósito de informar a sus incontables y gentiles lectores acerca de esta enfermedad, pido a usted sea publicada la presente misiva en su reconocida sección “Cartas a la Dirección”.

La candidiasis bucal, candidosis, moniliasis o muguet, coloquialmente llamado “algodoncillo”, es la infección por hongos más común en la mucosa bucal.

La candidiasis es una enfermedad cosmopolita muy frecuente y una de las micosis más importantes y de mayor frecuencia en la cavidad de la boca; afecta a ambos sexos y a cualquier edad, aunque son más frecuentes en los extremos de la vida.

La Candida crece mejor en superficies húmedas y templadas, por lo que es causa frecuente de vaginitis, dermatitis del pañal y muguet bucal (Consultar en: http://bvs.sld.cu/revistas/est/vol39_2_02/Est07202.htm).

Mencionaré brevemente las formas más frecuentes de candidiasis bucal:

Ambas formas se curan con tratamiento específico en varios días, si no son tratadas o no se curan, darán origen a las formas crónicas.

También pueden existir ulceraciones en la superficie, por lo que hay que realizar el diagnóstico diferencial con una lesión cancerosa.

Los principales factores predisponentes generales y locales que favorecen la aparición la candidiasis bucal, son:

Los tratamientos prolongados con antibióticos.

La diabetes.

La anemia.

Mala salud.

La radioterapia y quimioterapia anticancerosa.

Los medicamentos inmunosupresores.

El VIH-Sida.

Medicamentos utilizados en trasplantes.

El embarazo (ya que predispone a unos cambios hormonales que favorecen el desarrollo de estos hongos).

Traumatismos: mordisqueo, irritación crónica, prótesis, ortodoncia, etcétera.

Hipotoiroidismo.

Cáncer bucal.

Leucemia aguda.

Falta de folatos y vitamina B12.

Dieta rica en carbohidratos.

Tabaco fumado.

Falta de higiene

Uso del chupete o chupón en los lactantes.

Lengua fisurada, maloclusión, etcétera.

Todo medicamento o procedimiento que debilite los mecanismos de defensa de la boca, especialmente en los niños y personas de la tercera edad.

Estar tomando esteroides, incluidos algunos inhaladores para el asma o para la enfermedad pulmonar obstructiva crónica (Leer: https://www.ecured.cu/Candidiasis_bucal_en_ni%C3%B1os_y_adultos).

El alcohol deprime el sistema inmune y la candidiasis es una complicación común del alcoholismo.

También la población drogodependiente y los sujetos que toman sedantes padecen una disminución de saliva, condicionante para el desarrollo de la candidiasis bucal.

Signos y síntomas

Se presenta algo de sangrado al cepillar los dientes o al raspar las lesiones y también dolor al tragar.

El especialista en diagnosticar y tratar la candidiasis es el dermatólogo o el infectólogo en adultos; y el pediatra, dermatólogo pediatra o infectólogo pediatra en niños.

Tratamiento

Es necesario suprimir los irritantes, tales como los alimentos demasiado calientes, ácidos y picantes; el tabaco y el alcohol.

Para las candidiasis bucales leves se pueden utilizar los buches alcalinos o enjuagues (con agua bicarbonatada), violeta de genciana y otras tinturas.

Para un caso más grave de candidiasis bucal, su médico puede recetar:

-Un enjuague bucal antimicótico (nistatina).

Tabletas (clotrimazol).

Medicamentos antimicóticos tomados como píldoras o jarabe. Estos medicamentos incluyen fluconazol o itraconazol.

Posibles complicaciones

Si el sistema inmunitario está debilitado, la cándida se puede diseminar por todo el cuerpo y causar una infección grave. Esta infección podría afectar:

Cerebro (meningitis), esófago (esofagitis), ojos (endoftalmitis), corazón (endocarditis), articulaciones (artritis), entre otros órganos y aparatos.

Prevención

El médico puede recomendar que tome medicamentos antimicóticos regularmente para evitar que la candidiasis reaparezca.

Si el paciente padece diabetes, puede ayudar a prevenir la candidiasis bucal manteniendo un buen control de los niveles de azúcar en la sangre.

Twitter: @AbigailBelloG