El concepto de salud y enfermedad
Concepto de salud
A pesar de la ampliación del concepto, existen autores que han replanteado dicha definición, haciendo énfasis en la percepción subjetiva del bienestar, como también otras que consideran la capacidad del individuo a adaptarse a su medio.
Es así como la definición es de carácter flexible, intentando adecuarse de mejor forma al contexto que la establece para funcionar como base para el establecimiento de objetivos que van desde lo individual a lo poblacional.
Determinantes de la salud
De la definición de salud se desprende su complejidad. Son muchos los factores que interactúan para lograr determinar la condición de salud o enfermedad.
La historia natural de la enfermedad describe la evolución de la misma, sin intervención médica, desde antes de que ésta se inicie (interacción entre el individuo y su ambiente biopsicosocial), hasta su resolución en recuperación, cronicidad o muerte.
Tomando lo anterior es posible dividir este continuo en tres fases:
Período pre-patogénico, antes de la aparición de la enfermedad, “momento en el cual actúan los factores de riesgo.”
-Período patogénico, durante el transcurso de la enfermedad.
Período pre sintomático: “con la enfermedad instalada pero sin manifestaciones clínicas (subclínica).”
Período clínico: cuando la enfermedad sobrepasa el umbral de detección dando manifestaciones clínicas de la misma. (Signos y Síntomas).
Fase final o desenlace, el cual puede corresponder a la resolución (con o sin secuelas), la cronificación o la muerte del individuo.
Nivel de prevención primario (periodo pre-patogénico): Son aquellas intervenciones sobre población sana que se orientan a la prevención del desarrollo de enfermedades a través del “control de los factores de riesgo.”
Promoción de la salud: control de los determinantes en población presuntamente sana.
Protección específica o prevención de la enfermedad: (Como es el caso de la aplicación de la Vacuna anti- Covid), también en población presuntamente sana pero orientada a evitar problemas específicos de salud.
Todo esto debemos tenerlo permanentemente presente con el primordial objetivo de poner en práctica todo lo necesario para conservar nuestra Salud. “UN PUEBLO SANO ES UN PUEBLO PRODUCTIVO Y PROGRESISTA”.
Médico jefe del Servicio de Endocrinología del Antiguo Hospital Civil “Fray Antonio Alcalde”
Profesor Honorario de la Clínica de Endocrinología en la Carrera de Medicina del CUCS de la UDG
E-mail: hegovidrio@hotmail.com
















